Tumor mais incidente entre os homens e o segundo mais comum no Brasil sem considerar o de pele não melanoma, o câncer de próstata é uma doença que começa com sintomas silenciosos.
De acordo com a estimativa 2026 do Instituto Nacional do Câncer (Inca), 77.920 mil homens devem ser diagnósticados até o final do ano, e pessoas negras e com mais de 60 anos fazem parte do grupo de maior risco. Obesidade e histórico familiar podem estar relacionados ao desenvolvimento da doença.
“O câncer costuma ser assintomático no início, porém alguns sintomas urinários podem aparecer, como dificuldade para urinar ou redução do jato de urina”, explica o urologista Fernando Sabino, do Hospital Santa Lúcia.
Sintomas mais comuns do câncer de próstata
- Dificuldade para urinar ou ejacular;
- Maior frequência de idas ao banheiro;
- Sangue ao urinar;
- Diminuição do jato de urina;
- Dores pélvicas ou difusas.
“Mesmos os tumores mais agressivos não dão sintomas iniciais. Eles só vão acontecer quando o tumor já está mais avançado, se ele já saiu para fora da próstata, ou se na própria próstata ele já criou uma obstrução para urinar. Quando há metástase no osso, pode ocorrer dor óssea ou até fraturas patológicas”, conta o urologista Alexandre Iscaife, do Hospital das Clínicas da USP.
Rastreio é essencial
Para identificar o câncer de próstata ainda nos primeiros momentos, é essencial fazer os exames de rastreio, que são indicados anualmente para homens acima dos 50 anos. Se houver histórico do câncer na família, os exames começam aos 45 anos.
O diagnóstico pode ser feito com exames de PSA no sangue, uma glicoproteína secretada no líquido seminal, e o de toque, que mostra crescimentos anormais na próstata. A confirmação da presença do câncer é feita com biópsia.
“O câncer de próstata é dividido no diagnóstico em três formas: a forma de baixo risco ou baixo agressividade; risco intermediário ou de agressividade intermediária; e os de alto risco ou muito agressivos. Isso é baseado na biópsia. A vasta maioria, ao redor de 90% dos tumores, são de baixo risco ou risco intermediário”, explica Iscaife.
O médico afirma que os cânceres altamente agressivos são minoria, mas quando são diagnosticados costumam já estar em metástase. Tumores na próstata podem ir para os gânglios, inicialmente para os linfonodos, e depois para os ossos. Depois, podem progredir para outros órgãos como fígado, pulmão e até cérebro, embora essses casos sejam muito raros.
